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输血为何是黄色的,输血科医生解密“成分输血”

发布时间:2017-03-29 09:07  来源:澎湃新闻   浏览量:

病人家属看着那袋黄黄的液体正缓缓输入亲人的血管,终于忍不住问:“医生,这黄黄的液体,也是血吗?”“是的,这是血小板,是血液成分的一种,是专门用来止血的。”“血液不是红色的吗?”

 
确实,我们看到自己受伤出的血,看到化验抽的血,看到影视作品里给病人输的血,看到自己或者伙伴献的血,都是红色的。这黄色的液体,为什么也是血呢?
 
其实,上面提到的这些,我们称之为“全血”。而现在我们临床治疗所需要输的血,是“成分输血”。成分输血就是把血液中各种细胞成分、血浆和血浆蛋白成分用物理或化学的方法加以分离、提纯,分别制成高浓度、高纯度、低容量的制品,临床根据病情需要,按照缺什么补什么的原则输用,来达到治疗患者的目的。相对于以前的全血输注,按需选择的成分输血更安全、更合理。
 
那么,我们有哪些血液成分制品可以用呢?
 
红细胞制剂
 
通常会做成悬浮红细胞,就是全血通过离心,分离移去上层血浆后再加入保存液制成的血液制品,在2~6℃条件下可以保存35天。很多病人以及家属认为的“输血”,输注的就是悬浮红细胞。它最接近日常我们对血的印象,暗红色,比较粘稠。
 
红细胞最主要的作用就是运输氧气,我们呼吸进的氧气就是靠红细胞来运输到身体的各个组织和器官。因此,输注悬浮红细胞最主要的作用就是补充红细胞,纠正贫血,恢复和维持机体携氧能力。适用于各类中重度贫血病人。
 
血浆制剂
 
这是另一种常见的血液制品,临床应用也很广泛,从全血中分离出来并立即置于-20℃以下速冻保存,保存期为1年。血浆输注前必须在恒温37℃水温箱中快速融化,适用于各种凝血因子缺乏症的补充治疗,以及手术、外伤、烧伤、肠梗阻等大出血或者血浆大量丢失患者的血容量补充。
 
血浆又根据分离时间、处理方式的不同,分为新鲜冰冻血浆、冰冻血浆以及病毒灭活冰冻血浆,医生可以根据病人实际需要选择合适的血浆制品。血浆制剂是黄色的液体。
 
冷沉淀制剂
 
冷沉淀大家恐怕比较陌生,这是在2℃~4℃条件下将新鲜冰冻血浆解冻融化后,经离心移除上层血浆,剩下的不易融解的白色絮状沉淀物,在-20℃以下保存1年。
 
冷沉淀的主要作用是补充凝血因子Ⅷ、血管性血友病因子、纤维蛋白原、凝血因子ⅩⅢ等物质,对于各类凝血功能障碍而出血不止的患者常有“救命之恩”。冷沉淀制剂也是黄色的液体。
 
血小板制剂

【责任编辑:薄胜朝】

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