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浙江:设立中医门诊辨证论治费并纳入医保 支持中医药传承创新发展

时间:2022-02-18 15:50来源:消费日报网

消费日报网讯(记者 叶德宝 口 牛夏风 )在浙江看中医门诊、住院治疗、买中药都有了新的医保政策!2月18日,浙江中医药传承创新发展医保政策新闻发布会在杭州举行,介绍了浙江中医药传承创新发展相关医保政策。

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为推动中医药在传承创新中高质量发展,浙江省医疗保障局印发了《关于支持中医药传承创新发展的实施意见》(以下简称《实施意见》),从落实人才价值、创新中医服务、推进支付改革、支持分级诊疗、推进数字化改革、发展中药产业、提高基金绩效等七个方面,提出医保支持中医药发展的20条具体措施。

记者从发布会上获悉,《实施意见》主要内容包括:设立中医门诊辨证论治费并纳入医保基金支付;完善中医医疗服务价格项目和价格形成机制;建立健全符合中医药特点的多元复合医保支付方式;促进基层中医化、中医基层化;提升中医医疗机构医保准入的便捷性;探索中药优质优价形成机制;促进中医药服务健康规范发展。

体现中医人才价值,浙江设立中医门诊辨证论治费并纳入医保基金支付。《实施意见》明确中医门诊辨证论治项目收费标准,其中国医大师、全国名中医、省国医名师、省级名中医收费标准分别为300元、200元、100元、50元,主任中医师、副主任中医师、其他中医师普通门诊中医辨证论治收费标准分别为20元、15元、10元。  

同时,在推进中医支付改革方面,浙江建立健全符合中医药特点的多元复合医保支付方式。《实施意见》明确,加大对中医医疗服务价格项目医保准入和支付政策的倾斜力度。鼓励中医医疗机构运用中医技术,在住院费用由按项目付费转为按疾病诊断付费(DRGs)中,对中医院实行中医药服务比例与医保支付挂钩的正向激励机制,即中医药治疗费用比例越高,医保激励力度越大,鼓励中医医疗机构使用中医药技术开展诊疗。对中医医疗康复等长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病实行按床日付费。

此外,浙江还积极支持中医医疗机构纳入医保定点,推进中医药健康养老服务发展,将符合条件的养老机构中内设的中医医疗机构纳入医保定点。促进“互联网+中医药”发展,将中医在线复诊费按规定纳入医保基金支付范围。

浙江还将符合规定的中药饮片、中药配方颗粒、医疗机构中药制剂纳入医保基金支付范围。促进中药饮片优质优价,明确医保定点医疗机构严格执行国家规定的中药饮片加成政策。推动医疗机构建立以中药质量确定采购价格的机制。

会上,浙江省医保局副局长徐伟伟介绍,《实施意见》出台以后,将给参保群众三方面的实惠:一是参保群众吃同样的中药可以少花钱;二是参保群众花同样的钱可以吃上相对质量更优的中药;三是参保群众看名中医的辩证论治费,这笔费用主要由医保支付。

接下来,浙江医保部门将加大对中医医疗服务价格项目医保准入政策倾斜力度,把更多的中医医疗服务项目纳入医保支付范围,医保报销比例向基层医疗机构倾斜,减轻患者个人经济负担。 

编辑:牛夏风

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