上饶市广丰区召开门诊慢特病医保智能审核工作部署会暨业务培训会

时间：2026-07-10 16:23来源：消费日报网

7月10日上午，上饶市广丰区门诊慢特病医保智能审核工作部署会暨业务培训会在区医保局六楼会议室召开。会议由区医保局党组成员、医保服务中心主任管华强主持，区医保局党组书记、局长祝让忠作动员部署，区医保局相关股室负责人、人保财险广丰支公司代表、全区门慢定点医院院长、医保局主任及门慢定点药店主要负责人、经办人员参会共80余人参会。

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本次会议分两个阶段进行。第一阶段为工作部署会，通报广丰区门诊慢特病委托商业保险公司承办试点的前期筹备及市级医保部门正式批复进展，明确改革核心目标与三方职责，对智能审核系统对接、全链条基金监管、经办服务提质等重点任务作出全面部署。

祝让忠强调，一是提高政治站位，深刻认识试点改革是应对门诊慢特病保障新形势、提升医保服务效能的现实需要，是落实上级改革部署、借鉴先进经验的硬性要求，更是优化民生服务、守护医保基金安全的关键举措；二是聚焦核心重点，围绕广丰区门诊慢特病管理校招模式，推进全流程线上经办、全链条智能监管、一站式便民服务三大举措，当前重点加快门慢智能审核系统与各定点医药机构对接互通；三是压实各方责任，定点医药机构、承办商保公司、医保部门各股室各司其职、紧密配合，健全联动机制，保障试点平稳落地、常态长效。

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第二阶段为业务培训与现场答疑，围绕智能审核系统功能、医药机构数据对接规范、“三超”违规智能管控规则、日常经办流程标准等核心内容进行讲解和答疑，夯实经办人员业务能力，为系统平稳上线运行筑牢基础。

本次会议标志着广丰区门诊慢特病商保委托经办试点正式进入落地实施阶段。下一步，区医保局将协同各方稳步推进智能审核系统全覆盖对接，健全基金风险闭环管控机制，持续优化便民经办服务，切实守护好参保群众的“看病钱、救命钱”，推动全区医疗保障事业高质量发展。

编辑：刘静

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