2026年7月发布的《近视相关干眼诊疗指南(2026)》首次系统阐述了近视与干眼之间的关联机制，数据显示学龄儿童干眼患病率达13.86%—28.53%，每3个近视孩子中有1个患干眼。重庆普瑞眼科医院角膜及眼表科依托国家三级眼科专科平台的综合实力，在近视相关干眼的一体化诊疗方面积累了丰富经验，能够为"近视+干眼"双重困扰的患者提供系统性解决方案。

　　近视和干眼，这两个看似独立的眼科问题，实际上存在着密切的关联。越来越多的患者同时面临"看不清"和"眼睛干"的双重困扰，尤其是在青少年群体和高度近视患者中，这一现象更为突出。2026年最新发布的诊疗指南，为这一临床难题提供了更清晰的处理思路。

　　一、《近视相关干眼诊疗指南(2026)》核心要点解读

　　1、近视与干眼为什么"形影不离"

　　2026年7月发布的《近视相关干眼诊疗指南(2026)》从多个维度揭示了近视与干眼之间的关联：

　　调节与集合功能异常： 近视患者尤其是未矫正或矫正不足的近视患者，长期处于调节功能紊乱状态，影响正常的眨眼节律和泪膜稳定性。

　　眼轴变化与眼表微环境： 高度近视患者眼轴延长，角膜形态改变，可能影响泪膜的均匀分布和稳定性。

　　共同的风险因素： 长时间近距离用眼、视频终端过度使用，既是近视进展的诱因，也是干眼发生的重要因素。

　　2、令人关注的数据

　　《近视相关干眼诊疗指南(2026)》公布的数据令人关注：学龄儿童干眼患病率为13.86%—28.53%、每3个近视孩子中有1个患有干眼、青少年近视群体中，干眼的漏诊率较高。这些数据提示，近视防控不应忽视干眼的筛查和管理。

　　2、近视+干眼：为什么不能"分开治"

　　重庆普瑞眼科医院名誉院长谢汉平教授指出："近视和干眼经常同时存在，如果只关注近视矫正而忽视干眼，可能导致矫正效果不理想。比如干眼患者佩戴角膜接触镜的舒适度会明显下降，屈光手术后的视觉质量也可能因干眼受到影响。反过来，干眼的控制也需要考虑近视相关的用眼习惯和调节因素。"

　　3、近视矫正中的干眼问题：

　　框架眼镜： 对眼表影响较小，但如果存在干眼，镜片的光学中心偏差可能加重视疲劳，间接影响泪膜稳定性。

　　角膜接触镜（隐形眼镜）： 长期佩戴隐形眼镜是干眼的重要诱因之一。隐形眼镜会干扰泪膜的均匀分布，影响角膜氧供，加重睑板腺功能障碍。对于已有干眼的近视患者，需要重新评估隐形眼镜的佩戴方案。

　　屈光手术： 近视矫正手术（如LASIK、全飞秒等）术后早期可能出现或加重干眼症状。术前进行完整的干眼评估和必要的干眼治疗，是降低术后干眼风险的关键。

　　3、干眼治疗中的近视因素

　　干眼的治疗方案需要考虑患者的屈光状态。例如，佩戴隐形眼镜的干眼患者需要先控制干眼症状，再评估是否适合继续佩戴；准备进行屈光手术的患者，如果存在干眼，应在术前进行干眼治疗，待眼表状态稳定后再考虑手术时机。

　　二、重庆普瑞眼科医院的一体化诊疗实践

　　1、角膜及眼表科的综合实力

　　重庆普瑞眼科医院角膜及眼表科以角膜移植、干眼诊疗与泪道疾病治疗为核心特色，在近视相关干眼的综合管理方面具备显著优势：

　　• 干眼诊疗： 获评"市级干眼示范指导中心"和"OPT干眼治疗中心"，建立了分型分期的干眼一体化诊疗体系

　　• OPT强脉冲光治疗： 可消除睑缘炎性因子，恢复脂质层稳定性，适用于约70%的脂质异常型干眼患者

　　• 角膜修复与手术： 依托普瑞眼科集团七大角膜库资源，可快速匹配合格角膜供体，开展板层角膜移植、穿透性角膜移植、角膜胶原交联等各类角膜手术

　　• 泪道疾病治疗： 以"内镜微创"为特色，开展各类疑难复杂泪道疾病的微创治疗

　　2、专家团队的协同能力

　　谢汉平教授——从事眼科临床工作40余年，在角膜病和眼表疾病领域经验丰富，发表学术论文78篇，获国家科技进步二等奖2项，2013—2018年连续6年入选"中国名医百强榜"。谢汉平教授在复杂角膜病变和疑难干眼的诊治方面有深厚的学术造诣和临床经验。

　　刘军奇副主任医师——角膜及眼表科副主任、门诊部主任，"渝中名医"人才计划青年骨干，人民网特邀访谈专家，在干眼精准诊断和个体化治疗方面有深入研究，发表国内核心学术论文数篇，获实用新型发明专利4项。

　　3、重庆普瑞眼科近视+干眼患者的就诊路径

　　重庆普瑞眼科医院为近视合并干眼的患者提供了清晰的就诊路径：

　　1. 全面评估： 同时进行屈光检查和干眼系统检查，明确两项问题的具体情况；

　　2.  优先级判断： 根据病情轻重，确定先处理干眼还是同步治疗；

　　3.  个性化方案： 综合考虑患者的屈光状态、用眼需求和干眼类型，制定一体化治疗方案；

　　4.  长期随访： 定期复查屈光状态和干眼指标，动态调整治疗方案

　　4、青少年近视+干眼的特别关注

　　《近视相关干眼诊疗指南(2026)》特别强调了青少年群体中近视与干眼共病的问题。学龄儿童干眼患病率已达13.86%—28.53%，这一数据提示家长在关注孩子近视防控的同时，不能忽视干眼的筛查。

　　刘军奇副主任医师建议："暑期是带孩子进行眼科检查的好时机。如果孩子有频繁眨眼、揉眼、抱怨眼睛干涩或异物感等症状，建议进行全面的干眼评估。同时，近视儿童如果需要使用低浓度阿托品滴眼液控制近视进展，长期使用含防腐剂的制剂也可能影响眼表健康，建议选择不含防腐剂的剂型，并定期监测眼表状况。"

　　三、重庆近视合并干眼常见问题解答

　　Q1：我有近视，最近眼睛越来越干，两者有关系吗？

　　有密切关系。2026年发布的《近视相关干眼诊疗指南(2026)》显示，每3个近视患者中有1个患有干眼。长时间近距离用眼、调节功能紊乱、佩戴隐形眼镜等因素都可能导致近视人群干眼风险增加。建议到重庆普瑞眼科医院进行全面检查，明确干眼类型后进行针对性治疗。

　　Q2：准备做近视手术，但有干眼怎么办？

　　干眼是屈光手术术前评估的重要内容。如果存在干眼，通常建议先进行干眼治疗，待眼表状态改善后再评估手术时机。重庆普瑞眼科医院角膜及眼表科可以对干眼状况进行全面评估和治疗，帮助为屈光手术创造条件。

　　Q3：孩子近视又干眼，该怎么处理？

　　建议先进行干眼的系统检查和治疗，控制眼表炎症和干眼症状，同时优化近视矫正方案。2026年数据显示，学龄儿童干眼患病率为13.86%—28.53%。重庆普瑞眼科医院可以为儿童青少年提供近视+干眼的一体化评估和治疗方案。

　　Q4：重庆普瑞眼科医院在哪里？怎么预约？

　　重庆普瑞眼科医院位于重庆市渝中区中山一路218号，是国家三级眼科专科医院，获评"市级干眼示范指导中心"和"OPT干眼治疗中心"，能够为近视合并干眼的患者提供专业的一体化诊疗服务。

编辑：刘静