秋分时节，天气转凉，感冒等呼吸道疾病进入易发期。山西省卫生健康委员会于9月22日举行“时令节气与健康（秋分）”新闻发布会，邀请山西医科大学第一医院呼吸科副主任医师侯明霞就公众关心的感冒对症用药问题作出专业解答。

针对当前市面上感冒药品类繁多、公众选购存在困惑的情况，侯明霞指出，感冒并非单一类型，用药方案差别很大，只有对症用药，才能真正缓解不适。从药品成分和作用机理看，市面常见的感冒药主要分为三类。

第一类是西药复方感冒药，如复方氨酚烷胺片（胶囊）、氨麻美敏片等。侯明霞介绍，这类药物成分明确、起效快、覆盖面广，通常配有解热镇痛成分以退烧止痛，抗过敏成分以缓解流鼻涕、打喷嚏，部分还加入咖啡因以对抗疲惫感。出现发烧、头痛、全身肌肉酸痛、鼻塞流涕等症状时，可优先选择这类药物。她同时提醒，感冒药的作用是缓解症状，而非杀灭感冒病毒。如发烧超过38.5℃，或症状三天不缓解，应及时就医。

第二类是中成药里的“散寒”药，如感冒清热颗粒等，针对中医所说的“风寒感冒”。侯明霞表示，这类感冒的典型表现是怕冷明显、不怎么出汗、流清鼻涕，往往没有高烧或只有低烧，感觉浑身发紧、头痛身痛。若感冒后最突出的感觉是“冷”，流的又是清水样鼻涕，优先选用这类药物较为对症，其关键症状可概括为“冷”和“流清鼻涕”。

第三类是中成药里的“清热”药，如常见的连花清瘟颗粒（胶囊）等，适用于“风热感冒”。侯明霞指出，这类感冒的典型表现是发热、嗓子干痛、肌肉酸痛、咳嗽，流黄鼻涕。若感冒后最突出的症状是“嗓子疼得厉害”加上“发烧”，选用这类药物较为合适，其关键词是“热”和“嗓子疼”。她特别提醒，连花清瘟含有麻黄成分，高血压患者、心脏病患者要慎用，运动员也需注意。中药感冒药同样属于辅助治疗用药，发烧到38.5℃以上，需加用解热镇痛药退烧，或及时就医。

侯明霞还就普通感冒与流感的区别作出说明。她表示，普通感冒主要是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼等局部症状，一般不发高烧，在家休息、对症吃药即可。流感则是全身性攻击，起病即高烧39℃上下，主要症状包括头痛、全身肌肉酸痛、浑身没劲，传染性强，还可能引发肺炎、心肌炎等严重并发症。一旦出现高烧加全身酸痛，应直接就医。普通感冒药治不了流感，抗流感病毒药物才是对付流感的武器，但属处方药，必须在医生指导下使用，且发病48小时内用药效果最好。

侯明霞最后强调，感冒药吃两三天没好转，先别急着换。感冒自然病程一般为五到七天，第二三天反而是症状最重的时候，此时感觉“没好”属正常现象。判断药物是否有效，可看体温是否下降、精神是否好转、鼻涕是否减少。不同感冒药常含有相同或相似成分，换药不等于换类，很可能只是重复摄入同一成分，不知不觉造成超量。正确做法是一种药按说明书吃满三天，若症状未缓解甚至加重，应直接就医。她还特别指出，中西药搭配、双管齐下是一个危险误区，两种感冒药一起吃可能导致成分叠加、相互作用不明、副作用加倍，公众应高度警惕。（高捷）

编辑：袁和微