王先生今年45岁，最近总觉得身体疲惫，昏昏欲睡，整个人提不起精神。体检报告上提示重度脂肪肝、血糖血脂超标、肝功能异常。但是他也并没有在意这些指标的含义。直到来到南京中医院感染性疾病科张彦亮主任的门诊，他才知道，看似“小问题”的脂肪肝，其实会产生很大的危害。
脂肪肝的常见症状有哪些？
脂肪肝的临床表现多样，病人多无自觉症状，部分轻度脂肪肝有的仅有疲乏感，中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉。
临床检查，75%的患者肝脏轻度肿大，少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。
我们可以做些什么？
张彦亮主任指出，脂肪肝是可防可治的，如果病人有足够的决心和毅力，脂肪肝是完全可以治愈的，最重要的治疗措施就是改变生活方式、减少体重和腰围。一般来说，体重每下降1%，血清转氨酶可降低8.3%；半年内体重下降10%，则肝内脂肪沉积可完全消退，肝功能亦可恢复正常。低热量饮食配合中等强度的有氧锻炼，最有可能达到持续性的体重减轻。
王先生在医生的干预下，3个月的时间，由原来的90公斤，变为现在的78公斤，成功减重12公斤。原先的疲乏症状显著好转，复查生化指标也明显改善了。
饮食以及行为控制
1、饮食：脂肪肝饮食疗法的大体原则就是使能量负平衡，让能量的摄入少于能量的消耗，以达到减重的目的。方法有很多，比如：每日进食的能量比之前减少30%-50%、每日减少500大卡，每日摄入总能量控制在1000-1500大卡以及每周轻断食等等。
2、运动健身：运动可以更好地减重、减脂肪，增加肌肉，提高骨密度；运动还可以改善关节灵活度以及柔韧性，增强胰岛素的敏感性，提高心肺功能，增加愉悦感。正确的运动模式的建立还可以预防和减少日常生活中的种种损伤。
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